切干净不复发?90%的医生却忽视了圈套器里的秘密
——“手术成功,不只在于刀口,更在于器械背后的材料学智慧。”
结直肠息肉切除是消化内镜最常见的操作之一。数据显示,全球约 90%的结直肠癌都来源于腺瘤样息肉。如何安全、彻底地切除息肉,圈套器(Snare)是关键角色。
圈套器:内镜下的“切割利器”
圈套器是一种通过内镜工作通道送入的金属丝环,医生操控手柄收紧钢丝,将息肉基底切断并带出。它不仅是 EMR/ESD的收尾工具,更是决定切割是否彻底、是否出血的关键器械。
常见圈套器形状
1、椭圆形:最常见的形状,适用于抓取常见的息肉
2、圆形:适用于抓取大的扁平的息肉
3、六边形:适用于抓取扁平的息肉
4、新月形:适用于抓取位置较有挑战的息肉
其中,圆形和椭圆形的圈套器可以有效处理临床上遇到的绝大部分消化道息肉
冷圈套 vs 热圈套:同样的切割,不同的逻辑
临床上常用的圈套器有两大类:
圈套器“内功”:钢丝材质与编织工艺
圈套器的芯是钢丝材质,这样便于导电并有较强的张力,能够达到更好的“勒紧切除”效果。另外,通电使用的圈套器接触面积越大,切割效果越好越稳定;同时为了实现“防滑动”效果,圈套器的钢丝选用螺旋式编织,像“小姑娘的马尾辫子”一样,这样圈套器与息肉的接触面积足够大同时又有了“防息肉滑脱”的效果。
真正的关键:不是“冷”还是“热”,而是材料
很多人以为冷/热圈套器的差别只在于通不通电,其实导管材料才是根本区别。
热圈套器的导管:耐高温 + 绝缘安全
l 常用材料:PTFE(聚四氟乙烯)、PEEK(聚醚醚酮)
l 原因:通电时要保证高绝缘性、防碳化、耐高温,同时保持推送顺畅。
l 优势:减少电流外漏风险,提升操作稳定性。
冷圈套器的导管:柔韧顺滑 + 成本优势
l 常用材料:HDPE(高密度聚乙烯),内外管结构更灵活
l 原因:无需承受高温电流,更强调柔韧性、可控性和低摩擦系数。
l 优势:造价更低,结构轻巧,适合快速切割操作。
可以说,热圈套器依赖高性能绝缘材料保障安全,而冷圈套器则在轻便与成本上更具优势。
圈套器,看似只是“最后一刀”,实则是术式与材料学结合的智慧产物。无论是HDPE、PTFE还是PEEK,ECO 都具备丰富的制造经验,能为不同临床需求提供成熟解决方案
作为专业CDMO工厂
我们将继续专注于技术创新和制造工艺优化,为客户提供定制化、高性能的导管解决方案。
